江苏省医保起付标准根据参保类型、医疗机构级别及年龄等因素有所不同，具体如下：
一、门诊报销起付标准
- 普通门诊
-
基层医疗机构（社区医院）：80周岁以上老年居民55%，其他居民50%
-
非社区医疗机构：80周岁以上老年居民35%，其他居民30%
-
起付线：0-200元
- “两病”门诊
-
起付线：200元
-
支付比例：二级及以下医疗机构与社区医疗机构相同，三级医疗机构与非社区医疗机构相同
-
年度最高支付限额：800元（单一病种）或1200元（两病）
- “慢特病”门诊
-
覆盖病种：恶性肿瘤、慢性肾病等11种
-
起付线：低于入院起付线
-
报销比例：按同级别住院报销比例执行，多个病种累计计算一次起付线
二、住院报销起付标准
- 医院级别与起付标准
-
三级甲等医院：700元（首次住院）及500元、400元、300元（后续住院）
-
二级专科医院：600元（首次住院）及400元、300元、200元（后续住院）
-
一级及以下医院：500元（首次住院）及300元、200元、100元（后续住院）
- 年度最高支付限额
- 2025年统一提高至7万元
三、其他说明
-
缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费标准不低于180元，财政补助标准不低于470元
-
特殊药品报销 ：甲类药品在职职工支付85%，退休人员90%；乙类药品75%；高精尖医疗技术70%
-
“苏惠保2025” ：升级版起付线降至1.2万元，最高赔付比例90%
以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体待遇可能因地区存在差异，建议参保人员咨询当地医保部门获取详细信息。