存在多种情况
关于退休省内异地住院的报销比例,存在以下几种情况:
- 普通异地就医 :
- 在省内异地就医,报销比例与参保地的报销比例相同。具体为:一级医院起付线100元,报销比例93%;二级医院起付线600元,报销比例88%;三级医院起付线1100元,报销比例86%。
- 异地转诊备案 :
- 不区分省内省外,不区分医疗机构级别,统一按照起付标准1500元,报销比例:在职职工65%、退休职工70%、城乡居民55%。
- 异地急诊备案 :
- 不区分省内省外,不区分医疗机构级别,统一按照起付标准2000元,报销比例:在职职工55%、退休职工60%、城乡居民45%。
- 门槛费以上至3000元 :
- 报销比例为88%。
- 3000-5000元 :
- 报销比例为90%。
- 5000-10000元 :
- 报销比例为92%。
- 10000元以上至最高支付限额内 :
- 报销比例为95%。
- 乙类药品 :
- 报销比例为80%。
- 贵重药品 :
- 报销比例为70%。
- 特殊检查和特殊治疗 :
- 报销比例为70%。
- 三级医院 :
- 报销比例为55%。
- 二级医院 :
- 报销比例为65%。
- 一级医院 :
- 报销比例为75%。
- 门(急)诊大额医疗补助 :
- 最高支付限额为5500元,起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元,报销比例:三级医院55%,二级医院65%,一级医院75%。
- 住院起付标准 :
- 三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。
- 住院报销比例 :
- 起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%,退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。
- 大额医疗救助 :
- 最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。
综上所述,退休省内异地住院的报销比例根据具体情况有所不同,建议根据实际就医情况选择合适的报销方式,并提前了解相关政策和流程,以确保顺利报销。