根据搜索结果,晋江社保卡在厦门就医的报销政策如下:
一、报销比例调整
- 门诊医疗费用
若参保人员使用晋江社保卡在厦门的定点医疗机构就医,门诊医疗费用起付标准以上、不满5000元的部分,报销比例提高5%,即三级、二级、一级定点医疗机构分别按45%、55%、65%报销。
- 住院医疗费用
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起付标准 :三级医院659元,二级医院300元,一级医院不设起付标准。
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报销比例 :三级医院50%(上限2000元),二级医院55%,一级医院60%。
二、报销额度限制
- 年度累计额度 :在医保结算年度内,门诊和住院医疗费用累计超过10万元的,超出部分需自费。
三、其他注意事项
- 参保类型限制
城乡居民医保仅限住院费用报销,普通门诊无法享受医保待遇。
- 异地就医备案
部分城市(如泉州)要求异地就医需提前备案,建议通过官方渠道确认最新要求。
- 不报销范围
门诊手术、美容整形、境外就医等特定项目不在报销范围内。
四、报销流程
- 直接结算 :符合规定的费用可直接通过医保卡在厦门定点医疗机构结算,个人仅需支付自费部分。
建议就诊前通过晋江医保中心或官方APP确认最新政策,以确保顺利报销。