如果您在异地门诊自费了380元，想要走医保报销，可以按照以下步骤操作：
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先备案选就医地 ：您需要先进行异地就医备案。可以通过“国家医保服务平台”APP或者“国家异地就医备案”小程序进行备案。注册登录后，根据提示进行实名和实人认证，激活医保电子凭证。
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持卡/码就医 ：备案成功后，在您备案成功的异地统筹区内已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医药机构就医时，可持医保码（医保电子凭证）或社会保障卡直接结算费用。
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准备报销材料 ：如果您在异地门诊自费后需要报销，通常需要准备以下相关材料：
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医院开具的结算凭证（费用明细）
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门诊发票和费用清单
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医疗记录（包括门诊病历、诊断证明、检查报告等）
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提交报销申请 ：携带上述材料前往当地医保中心或承办单位进行报销申请，填写相关表格并提交所需材料。在提交材料时，应留意填写信息的准确性，避免涂改或遗漏。
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查询报销进度 ：在办理报销申请后，您可以向医保顾问了解报销进度，及时处理可能出现的问题。同时，注意保留好报销凭证和相关单据，以备日后查阅或再次需要。
通过以上步骤，您可以方便快捷地完成异地门诊费用的医保报销。请确保您提供的材料真实、完整，以便顺利完成报销流程。