2025年新版医保药品目录已于 2025年1月1日起正式实施 。这是国家医保局成立以来，医保药品目录的第七次调整。这次调整一共新增了91种药品，其中肿瘤用药26个（含4个罕见病）、糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个以及其他领域用药21个。
- 甲类、乙类、丙类药品的数量变化 ：
-
甲类药品 ：临床治疗必需、使用广泛、价格较低的药品，2025年目录中甲类药品数量有639种。
-
乙类药品 ：疗效确切但价格较高的药品，有2520种。
-
丙类药品 ：主要针对创新药和高价值药品等，数量超15万种，需完全自费。
- 报销比例差异 ：
-
甲类药品 ：100%报销，覆盖常见病和多发病的治疗需求。
-
乙类药品 ：需自付10%-30%，剩余部分按医保比例报销，报销比例在70-90%。
-
丙类药品 ：除甲类和乙类药品之外，完全自费，医保0报销，但部分可能通过商业保险补充报销。
- 新增药品与调出药品情况 ：
-
新增药品 ：本次调整中，新增91种药品，涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域，医保目录内药品总数增至3159种。
-
调出药品 ：调出131种药品，主要原因包括交易量少、停产或临床价值低等。
本次调整不仅扩大了医保覆盖范围，还通过集采和谈判方式降低了药品价格，预计为患者减负超500亿元。