交通事故医疗费农村医保能否报销

不能

农村医疗保险(新农合)在交通事故中一般不能报销 。具体依据如下:

  1. 《机动车交通事故责任强制保险条例(2019年修订)》 第三章第三十一条和《道路交通事故社会救助基金管理办法》第三章第十五条规定,交通事故中受伤人员的抢救费用应由保险公司或道路交通事故社会救助基金支付,而非医保基金。

  2. 《社会保险法》 第二十八条和第三十条明确规定,符合基本医疗保险支付范围的医疗费用应从基本医疗保险基金中支付,但交通事故等存在第三方责任人的情况,医疗费用应由第三人负担,不纳入基本医疗保险基金支付范围。

  3. 实际操作中 ,存在损失填补模式和兼得模式两种处理方式。在损失填补模式下,利用医保支付的费用不属于患者的实际损失,应当扣除;在兼得模式下,侵权人需赔偿受害人的全部医疗费用,包括利用医保支付的费用。

综上所述,农村医疗保险在交通事故中不能报销。建议您在发生交通事故后,及时联系保险公司或道路交通事故社会救助基金进行费用垫付,以减轻经济负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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