根据河北省医疗保障政策调整情况,医保统筹额度标准如下:
一、职工基本医疗保险统筹基金年度支付限额
- 在职职工
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45岁以下:2000元起付标准,年度支付限额为 30万元 (含)
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45岁(含)以上:3000元起付标准,年度支付限额为 30万元
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统筹基金支付比例:50%
- 退休人员
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年度支付限额为 3500元 (含)
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统筹基金支付比例:60%
二、城乡居民基本医疗保险年度支付限额
2024年统一调整后:
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年度支付限额 为 1070元 (含)
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人均财政补助 :670元/人/年
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个人缴费标准 :400元/人/年
三、门诊统筹待遇标准(2024年调整后)
- 在职职工
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45岁以下:年度支付限额3500元,比例60%
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45岁(含)以上:年度支付限额4500元,比例60%
- 退休职工
- 年度支付限额6000元,比例70%
四、对比说明
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职工医保 (单位缴费+个人缴费)年度支付限额较高(30万元),而 居民医保 (仅个人缴费)年度支付限额较低(1070元);
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不同年龄组在职工医保和居民医保的支付限额和比例上存在差异,例如45岁以下职工医保支付限额为30万元,而退休职工居民医保仅6000元。
以上信息综合了2023-2024年最新政策调整,具体执行以河北省医疗保障局官方文件为准。