根据2024-2025年盐城职工医保最新政策，报销标准及流程如下：
一、门诊报销政策
- 门诊统筹待遇
自2023年1月1日起，盐城职工医保全面实施门诊共济保障机制，覆盖全体参保人员。参保人员年度内在定点医疗机构发生的普通门诊费用，起付标准以上、最高限额以下的部分，由统筹基金按比例支付。
- 门诊特殊病保障
患有门诊特殊病（如慢性肾衰竭等）的参保人员，经认定后，门诊费用可纳入住院费用补偿范围，具体为：
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年度费用6万元以内按实报销；
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超过6万元的部分按90%报销。
- 报销比例
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门诊统筹 ：一级及以下医疗机构75%、二级70%、三级60%；退休人员比例分别提高5个百分点；
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门诊特殊病 ：与住院报销比例一致。
二、住院报销政策
- 起付标准与补偿比例
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起付标准 ：在职人员700元、退休人员300元；
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补偿比例 ：
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一级及以下医疗机构：在职人员85%、退休人员92.5%；
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二级医疗机构：在职人员70%、退休人员80%；
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三级医疗机构：在职人员60%、退休人员70%。
- 年度最高支付限额
在职人员6000元、退休人员7000元。
- 异地就医
因病情需要到市外就医的，报销比例降低10%。
三、其他注意事项
- 医疗费用报销流程
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需持社会保障卡或医保电子凭证在定点医疗机构刷卡结算；
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非直接结算的个人垫付费用需在次年3月底前申请报销。
- 特殊医用材料与门诊慢性病
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血液净化等特殊治疗费用，年度6万元以内按实报销，超限部分90%报销；
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门诊慢性病纳入门诊统筹统一保障，原门诊慢性病保障过渡到费用保障。
- 个人账户与附加险
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个人账户按缴费基数的2%（在职）或2022年划拨标准（退休）划入；
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可参保大额医疗费用补助、长期护理保险及商业医疗保险。
以上政策适用于2024-2025年，具体执行以盐城市医疗保障部门最新通知为准。