省医保和市医保的主要区别包括：
- 负责单位不同 ：
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省医保 ：针对省直单位职工的医疗保险，如省统计局、省发展和改革委员会等。
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市医保 ：负责市直单位职工的医疗保险，如福州市的医保政策。
- 报销比例不同 ：
- 省医保 ：报销比例通常高于市医保，具体比例因地区而异。
- 办理机构不同 ：
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省医保 ：需到省养老统筹机构或省人才代理中心进行办理。
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市医保 ：需在市养老统筹机构或市人才代理中心进行办理。
- 定点医疗机构不同 ：
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省医保 ：可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险的医院）。
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市医保 ：一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险的医院）。
- 覆盖范围不同 ：
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省医保 ：覆盖范围通常比市医保更广，可以涵盖全省范围内的医疗机构和药品。
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市医保 ：仅限于特定城市范围内的医疗机构和药品。
- 其他差异 ：
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省医保 ：省级医保定点零售药店比市级医保多，医疗保险卡费用也较多。
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市医保 ：在年度内门诊特殊病种及治疗项目的医疗费用起付标准和住院医疗费用起付标准与省医保略有差别。
综上所述，省医保通常提供更高的报销比例和更广泛的医疗资源，但办理手续和适用范围相对较窄，主要针对省直单位职工。市医保则适用于市直单位职工，报销比例和覆盖范围相对较低，但办理手续较为灵活。参保人员应根据自己的实际情况和需求选择合适的医保类型。