医保共济政策旨在通过将职工医保个人账户的资金共济给家庭成员，提高医保资金的使用效率，减轻家庭经济负担。然而，实际操作中可能会遇到一些无法使用共济账户的情况。以下是一些常见原因和解决方法。

医保共济的基本定义和目的

定义

• ​医保个人账户：职工医保参保人设有医保个人账户，主要用于支付就医购药时个人负担的费用。2021年，国家医保局决定将个人账户的使用范围扩大到可以共济给家庭成员。
• ​家庭共济：家庭共济是指职工医保参保人的个人账户余额可以授权给已参保的配偶、父母、子女等近亲属使用，用于支付就医购药等个人负担的费用。

目的

• ​提高资金使用效率：通过家庭共济，健康人的账户余额可以流动起来，帮助到更需要的家庭成员，避免资金闲置。
• ​减轻家庭经济负担：家庭成员生病时，可以使用共济账户的资金支付医疗费用，减少家庭的现金支出。

医保共济无法使用的原因

没有参保不能绑定

共济的家庭成员必须参加了基本医保，如果没有参保，则无法绑定共济关系。

账户余额为零

如果共济人的医保个人账户余额为0，则无法使用共济资金进行支付。

不在同一统筹区

目前，个人账户还没有实现家庭成员间的跨省共济。部分省份规定，只有在同一医保统筹区的直系亲属间，才能共济医保个人账户。

绑定的是亲情账户

亲情账户与家庭共济功能不同，亲情账户是帮助家人展示医保码，花的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。

医保共济的正确使用方式

绑定流程

• ​线上办理：参保人可以通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等渠道，实现线上办理医保个人账户家庭共济。
• ​线下办理：对于操作智能设备困难的老年人等特殊群体，可以在线下医保大厅办理。

使用流程

在就医时，使用患者本人的医保码或医保卡结算，系统会自动识别并使用共济账户中的资金支付应由个人负担的费用。

医保共济的注意事项

医保卡不能共用

无论在任何情况下，就医购药都必须使用患者本人的医保卡。共济的是个人账户里的钱，而非医保卡本身。

账户余额有限

医保个人账户里的钱并不是取之不尽、用之不竭的，需要合理规划使用。

法律责任

将本人的医保凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，将受到处罚，暂停医疗费用联网结算或构成违法犯罪。

医保共济政策为家庭成员提供了医疗资金的支持，但在实际操作中可能会遇到一些限制，如未参保、账户余额为零、不在同一统筹区等。了解这些原因和解决方法，可以帮助参保人更好地享受医保共济政策。