异地门诊就医怎么走医保

异地门诊就医走医保的流程如下:

  1. 备案
  • 线上备案 :参保人员可以通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序“国家医保服务平台”或“国家异地就医备案”小程序等线上渠道办理异地就医备案。

  • 线下备案 :参保人员可以到参保地的医保经办机构或通过电话、窗口等方式进行备案。

  1. 选择定点机构
  • 参保人员可以通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序查询异地就医医疗费用直接结算的定点医疗机构。
  1. 持卡(码)就医
  • 备案成功的参保人员,在开通了异地联网结算的定点医药机构就医购药时,需要持医保码(医保电子凭证)或社保卡直接结算医药费用。
  1. 报销
  • 直接结算 :如果就医地已开通门诊直接结算服务,参保人员可以直接在医院的结算窗口使用医保卡或电子凭证结算,执行就医地的医保目录,参保地的报销政策。

  • 手工报销 :如果未及时备案,参保人员可以先自费结算,然后补办备案登记手续,再按参保地规定申请医保手工报销。

建议:

  • 尽量提前在线上完成备案手续,以确保就医时能够顺利使用医保直接结算。

  • 在异地就医前,最好先确认目的地的医保政策及联网结算的定点医药机构,以避免不必要的麻烦。

  • 保留好所有就医相关的票据和材料,以便在需要时进行报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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