异地就医和本地就医的医保比例存在差异，具体比例受多种因素影响，包括就医地政策、参保地政策以及实际医疗费用等。
- 本地就医的医保比例 ：
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职工医保：一级及以下88%，二级85%，三级（含三甲）80%；退休人员比在职人员提高5%。
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城乡居民医保：一级及以下83%，二级80%，三级（含三甲）70%。
- 异地就医的医保比例 ：
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异地长期居住人员：按照本市调整后的住院待遇保障政策执行。
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异地转诊和异地急诊抢救住院：
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职工医保：起付标准1500元，统筹支付比例70%（退休人员75%），未转诊且非急诊的其他临时外出就医人员起付标准2000元，统筹支付比例60%（退休人员65%），异地院前急诊留观发生的合规医疗费用起付标准1500元，统筹支付比例60%。
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跨省异地就医的医保报销比例一般介于70%至95%之间，具体比例根据实际产生的医疗费用、就医地的医保政策以及参保地的医保政策等因素综合权衡而定。
建议 ：
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了解当地政策 ：参保人员应详细了解所在地区的医保政策，包括本地和异地就医的报销比例、起付标准等，以便更好地规划医疗费用。
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选择合适的医疗机构 ：根据病情需要选择合适的医疗机构，了解不同医院的报销比例和政策，以最大化医保报销。
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保留相关凭证 ：就医过程中应妥善保管所有相关凭证，如诊断证明、费用清单等，以便在报销时提供必要的证据。