河北张家口的医保报销门槛如下：
- 门诊和急诊 ：
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起付标准：100元。
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报销比例：在职职工50%，退休职工60%。
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支付限额：在职职工1500元，退休职工1800元。
- 住院 ：
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起付标准：
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一级医院（含省内、京津冀）：300元
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二级医院（含省内、京津冀）：500元
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三级医院（含省内、京津冀）：800元
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省外二级以下医院：1000元
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省外三级医院：1300元。
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报销比例：
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一级医院（含省内、京津冀）：在职90%，退休93%
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二级医院（含省内、京津冀）：在职85%，退休88%
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三级医院（含省内、京津冀）：在职80%，退休83%
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省外二级以下医院：在职78%，退休81%
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省外三级医院：在职75%，退休78%。
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支付限额：最高支付限额12万元。
- 大额医疗保险 ：
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起付标准：超过职工医保年度最高支付限额（12万元）的部分。
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报销比例：与基本医疗保险相同。
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年度最高赔付限额：30万元。
这些政策自2024年5月1日起生效，旨在减轻参保人员的就医负担，提高医疗保障水平。建议参保人员及时了解并充分利用这些政策，以最大限度地享受医保报销待遇。