透析的尿素清除率(URR)的计算 通过测定透析前后尿素氮(BUN)的浓度变化来完成 。具体的计算公式如下:
[ URR = \left( \frac{C_0 - C}{C_0} \right) \times 100% ]
其中:
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\( C_0 \) 是透析前的尿素氮浓度
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\( C \) 是透析后的尿素氮浓度
这个公式表明,URR是通过计算透析前后尿素氮浓度的百分比变化来得出的。例如,如果透析前的尿素氮浓度是80 mg/dL,透析后的浓度是40 mg/dL,那么URR计算如下:
[ URR = \left( \frac{80 - 40}{80} \right) \times 100% = \left( \frac{40}{80} \right) \times 100% = 50% ]
这意味着本次透析清除了体内50%的尿素氮。
建议
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准确测定 :为了获得准确的URR值,需要精确测定透析前后的尿素氮浓度。
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临床意义 :URR是评估透析充分性的重要指标,通常认为URR达到65% - 70%以上为理想状态。
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局限性 :URR的计算假定透析期间尿素分布容积恒定,未考虑血容量变化对尿素氮浓度的影响,因此可能不完全反映透析对小分子毒素的实际清除效果。