社区医保必须连续交吗

社区医保(居民医保) 必须连续缴纳 。以下是相关规定的详细说明:

  1. 连续缴纳的要求
  • 居民医保需要每年缴纳下一年的费用,当年缴纳下年有效。如果中断将不能享受居民医保政策,即那年没有缴纳,那年不能享受医保。

  • 医疗保险要保持连续的缴费时间,不能随意中断。在中断期间,医疗保险费应该在续保的时候补足,在没有续保之前,医保卡是统筹的冻结状态,中断期间的医疗费用不能享受使用医保统筹基金支付的待遇。

  • 医保一定要连续交,中间不能断,否则会影响医疗费用的报销,包括住院报销、买药和后续新农合的上缴。

  1. 补缴规定
  • 如果中断缴费,不需要补缴之前未缴纳的年份,而是从补缴年份开始重新计算享受医保政策。

  • 中断缴费超过3个月的,再补缴视同首次缴费,需自补缴医疗保险费须连续按月缴费满6个月后,方可享受由统筹基金支付的相关医疗保险待遇。

  1. 医保待遇的影响
  • 如果不断缴,生病住院只要达到了报销标准就会给报销一定比例的医药费。如果断缴,就失去了这方面的权利。

  • 交了就可以使用保障卡到药店买药,如果断缴,保障卡就失效了,买药只能自费。

  • 医疗保险的中止可能会影响住院费用的报销,如果中止时间延长,可能会中止。

  1. 与职工医保的区别
  • 居民医保是交一年保一年,若想一直享受医保待遇,需要交一辈子。而职工医保在达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

综上所述,社区医保必须连续缴纳,以确保能够连续享受医保待遇。如果中断缴费,需要及时补缴,并从补缴年份开始重新计算享受医保政策。建议居民按时缴纳医保费用,以保障自己的医疗权益。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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