常熟医保异地结算买药的办理流程如下：

一、备案登记

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台APP或当地医保公众号（如常熟医保）办理异地就医备案，需提供参保人身份信息、就医地信息及定点医疗机构信息。

2. 线下备案

   携带身份证、社保卡到常熟市医保经办机构办理备案手续，部分区域支持自助服务终端。

二、选择定点医疗机构

1. 确认联网状态

   选择常熟市或就医地已开通异地联网结算服务的定点医疗机构，可通过医保平台查询具体名单。

2. 确认医保类型

   确保参保类型（如城镇职工、居民医保）与就医地医保政策兼容。

三、就医结算方式

1. 直接结算

   • 住院费用 ：持社保卡在定点医疗机构人工窗口直接结算，个人自付部分由医保支付。

   • 门诊/药店购药 ：在异地定点药店持社保卡购药，个人自付部分由药店与医保直接结算。

2. 手工报销

   若医院未开通联网结算，需先垫付费用后回常熟市医保经办机构申请手工报销，报销周期通常为次年3月31日前。

四、注意事项

1. 转诊要求

   需通过县级及以上医院开具转诊证明，并在就医地完成备案。

2. 费用报销规则

   异地就医仍适用参保地医保目录，报销比例、封顶线等按参保类型执行。

3. 特殊情况处理

   若出现结算失败，需联系就医地医院医保办反馈问题，或提供医院报错界面信息协助处理。

五、查询与反馈

• 通过国家医保服务平台APP或常熟市医保公众号查询异地就医备案状态。

• 若遇到问题，及时联系就医地医保经办机构（电话可通过12333查询）。

通过以上步骤，常熟医保异地结算买药将更加便捷。若需进一步确认具体操作细节，建议咨询常熟市医保经办机构。