城乡居民医保买药报销比例因用药场景和疾病类型差异显著，普通门诊报销比例普遍为50%-60%，高血压、糖尿病（“两病”）用药专项报销比例达50%-55%，门诊慢特病报销比例可达60%-70%，但均受医疗机构等级、年度限额等条件限制。以下是具体分类说明：
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普通门诊购药：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等一级及以下医疗机构购药，多数地区报销比例为50%-60%，不设起付线或起付线较低（如单次25元），年度限额通常为150-500元。例如，部分省份对政策范围内费用直接报销60%，封顶150元/年。
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“两病”门诊用药：未达到慢特病标准的高血压、糖尿病患者，购买降压药、降糖药可享受50%-55%报销，无起付线，年度限额350-700元（合并患者限额更高）。如云南报销比例不低于50%，海南高血压限额400元/年、糖尿病600元/年。
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门诊慢特病用药：经认定的慢性病（如高血压、糖尿病等）患者，报销比例通常为60%-70%，部分特殊病种参照住院政策。例如，普通慢病年度限额3000-5000元，特殊慢病报销比例可达70%且与住院限额合并计算。
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大额门诊与罕见病用药：部分省份对年度费用超2000元的大额门诊按25%-45%比例报销；罕见病（如苯丙酮尿症）用药报销比例可达65%，年度限额2万元。
提示：实际报销比例和限额因参保地政策、医疗机构等级、药品目录不同而存在差异，建议咨询当地医保部门或查看官方文件。及时备案“两病”或慢特病资质，选择定点机构购药，可最大化报销权益。