工伤走了医保公司不赔偿怎么办? 遇到这种情况,劳动者可通过工伤认定、劳动仲裁、法律诉讼等途径维权,关键在于及时收集证据、依法申请工伤认定,即使公司拒赔,工伤保险基金也可先行支付待遇。
一、立即收集关键证据
- 劳动关系证明:劳动合同、工资记录、工牌等;
- 工伤相关材料:医疗诊断书、事故现场照片、证人证言等;
- 医保报销凭证:若已用医保结算,需保留费用明细,后续可要求公司或工伤保险补差额。
二、申请工伤认定
- 时限要求:单位需在事故后30日内申请,超期则劳动者本人或亲属可在1年内直接申请;
- 提交材料:工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断证明等;
- 认定结果:若公司不配合,社保部门调查后仍可认定为工伤。
三、劳动能力鉴定与索赔
- 鉴定伤残等级:工伤认定后,伤情稳定时申请劳动能力鉴定,确定赔偿标准;
- 协商或仲裁:与公司协商无果,可向劳动仲裁委员会申请仲裁,要求支付医疗费、伤残补助等;
- 诉讼维权:仲裁败诉或公司拒赔,可在15日内向法院起诉。
四、特殊情况处理
- 公司未缴工伤保险:由公司全额承担赔偿,拒不支付的,工伤保险基金可先行垫付再追偿;
- 已用医保报销:工伤保险待遇与医保不冲突,劳动者仍有权要求公司补足工伤赔偿差额。
总结:维权过程需注重证据和时效,若公司推责,劳动者应果断通过行政或司法途径解决,必要时寻求法律援助。