50%
在昆明市，三甲医院的医保报销比例为50% 。这一比例适用于职工医保门诊共济保障机制中的三级定点医疗机构。
（一）医保报销比例概述
职工医保门诊报销比例
- 一级及以下定点医疗机构：60%
- 二级定点医疗机构：55%
- 三级定点医疗机构：50%
城乡居民医保住院报销比例
三甲医院的住院费用报销比例在2022年为71.84% ，平均报销比例较高。
医疗机构级别 | 职工医保门诊报销比例 | 城乡居民医保住院报销比例（2022） |
|---|---|---|
一级及以下 | 60% | 不适用 |
二级 | 55% | 不适用 |
三级（三甲） | 50% | 71.84% |
（二）医保政策变化与影响
门诊共济保障机制改革
昆明市职工医保门诊共济保障机制改革提高了基层医疗机构的报销比例，使得患者更愿意选择基层医疗机构就诊。
住院费用报销优化
三甲医院的住院费用报销比例较高，有助于减轻患者的经济负担。
（三）医保支付方式改革
深化支付方式改革
云南省医保支付方式改革有序进行，形成了医保、医院和患者三方共赢的新局面。
ICD治疗支付影响
患者的年龄及当地医保的支付金额与接受ICD治疗显著相关，表明医保支付政策对特定治疗的影响较大。
医保报销比例的调整和优化不仅提高了医疗服务的可及性，还有效减轻了患者的经济负担。在昆明市，三甲医院的医保报销比例为50% ，这一比例在门诊和住院费用中有所不同，体现了医保政策的灵活性和针对性。