孕31周5天的孕妇可以适量食用河蚬，但需注意选择新鲜、彻底清洗并充分煮熟的河蚬以避免寄生虫感染风险。河蚬富含优质蛋白质和微量元素，有助于补充孕期所需营养，但因其性寒，过量食用可能引发身体不适或影响胎儿健康。

• 营养与健康效益：河蚬含有丰富的营养成分，包括优质蛋白质、维生素以及多种矿物质，这些对于维持孕妇及胎儿健康非常重要。特别是在孕晚期，适当摄入可以帮助缓解下肢水肿症状，并且对血压有一定的调节作用。

• 安全性考虑：由于河蚬属于海鲜类食物，可能存在寄生虫或重金属污染的风险。在购买时应确保其新鲜度，并在烹饪前仔细清洗干净。为了避免食物中毒或其他健康问题，河蚬必须彻底煮熟后再食用。

• 个体差异与过敏反应：每个孕妇的身体状况不同，有些人可能对海鲜过敏。如果之前有过敏史或者不确定是否会对河蚬产生过敏反应，则应该谨慎尝试，并密切观察身体变化。一旦出现任何异常情况，如皮肤瘙痒、红肿等症状，应立即停止食用并咨询医生。

• 饮食建议与注意事项：即使河蚬具有较高的营养价值，也不宜过量食用。孕妇应当保持均衡饮食，合理搭配各类食物，确保获取全面而充足的营养。考虑到河蚬的寒性特质，建议与其他温性食材一同烹饪，减少对胃肠道的刺激。

处于妊娠第31周5天的准妈妈们可以在遵循上述指导原则的前提下适量享用河蚬。不过，为了保障自身及胎儿的安全与健康，务必关注食品来源的安全性和个人体质适应性。如有任何疑问或担忧，最好事先咨询专业医疗人员的意见。