被罗威纳犬咬破皮后，必须优先接种狂犬病疫苗（无论伤口大小），同时根据伤口深度、污染程度及免疫史判断是否需要补种破伤风疫苗。狂犬病致死率近100%，而破伤风感染风险与伤口性质密切相关，两者均需24小时内紧急处理。
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狂犬病疫苗是核心防护
所有犬类咬伤均存在狂犬病毒暴露风险，需立即按以下程序接种：- 5针法：第0、3、7、14、28天各1剂；或“2-1-1”法：第0天2剂（左右上臂各1剂），第7、21天各1剂。
- 即使伤口仅破皮或已结痂，也需全程接种，不可中断。
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破伤风疫苗需综合评估
罗威纳咬伤多为污染伤口，若符合以下条件需补种：- 免疫史不明或超5年未加强：接种破伤风类毒素（TTCV）1剂。
- 未全程接种或伤口深/脏：需联合破伤风抗毒素（TAT）或免疫球蛋白（TIG）。
- 儿童若完成百白破疫苗全程接种且在保护期内（5-10年），可暂不补种。
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伤口处理的黄金步骤
- 立即用肥皂水交替冲洗15分钟，碘伏消毒后暴露伤口，避免包扎。
- 深伤口或出血不止需就医清创，必要时缝合（需结合疫苗注射）。
总结：罗威纳咬伤后，狂犬病疫苗无豁免条件，破伤风疫苗需结合个体情况。及时处理伤口、核对免疫记录并规范接种是避免致命感染的关键。任何咬伤均建议24小时内就医评估，切勿侥幸延误。