被杜高犬咬出血后需立即接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白,并严格遵循伤口冲洗、消毒、医学处理的规范流程。关键措施包括:24小时内完成首针接种、全程免疫5针或“2-1-1”程序、头面部咬伤或免疫缺陷者需加注免疫球蛋白。
- 紧急伤口处理:用20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,深部伤口需灌注清洗,随后用碘伏或酒精消毒。避免包扎或缝合伤口,以利于排毒。
- 疫苗接种方案:
- 5针法:咬伤当天、第3、7、14、28天各1针;
- “2-1-1”法(适用部分疫苗):首日双针(左右上臂各1针),第7、21天各1针。
- 免疫球蛋白注射:首次暴露或Ⅲ级暴露(出血)者需在伤口周围浸润注射,剩余剂量肌肉注射,与疫苗不同部位。
- 破伤风预防:若伤口较深或污染严重,需评估后接种破伤风疫苗或抗毒素。
- 特殊注意事项:接种期间忌酒、浓茶及剧烈运动;孕妇、儿童、免疫低下者仍需全程接种,无禁忌症。
总结:狂犬病致死率近100%,即使犬只接种过疫苗,被咬出血后也必须规范处理。及时就医、全程免疫是唯一有效预防手段,切勿存侥幸心理。