被土佐犬咬伤即使只是小破皮，最严重的风险是狂犬病毒暴露和伤口细菌感染，同时可能引发皮肤瘢痕增生或心理创伤。破皮伤口虽小，但犬齿穿透可能将唾液中的病原体带入深层组织，需根据暴露等级采取对应措施。

1. 致命性病毒感染风险
   狂犬病是首要威胁，该病毒通过破损皮肤侵入神经系统，潜伏期通常1-3个月，发病后致死率接近100%。若咬人的土佐犬未接种疫苗或无法观察10天，需第一时间完成三级暴露处置流程：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，24小时内接种狂犬疫苗，必要时注射免疫球蛋白。

2. 细菌性感染并发症
   犬类口腔携带葡萄球菌、链球菌等致病菌，伤口可能出现红肿化脓甚至引发蜂窝织炎。深层组织感染可能发展为败血症，表现为持续高热或寒战。建议对开放性伤口使用抗生素软膏（如莫匹罗星），若48小时内出现异常疼痛或渗液需口服抗生素干预。

3. 破伤风梭菌激活风险
   锈蚀物品造成的伤口常见破伤风风险，但犬咬伤同样可能激活潜伏的破伤风梭菌。若患者超过5年未接种破伤风类毒素疫苗，需在清创后注射TAT或TIG免疫制剂预防肌肉强直性痉挛。

4. 瘢痕与心理后遗症
   面部等裸露部位的咬伤易形成增生性瘢痕，需在愈合期使用硅酮凝胶抑制纤维组织过度生长。儿童被攻击后可能出现创伤后应激障碍（PTSD），表现为睡眠障碍或动物恐惧症，需心理疏导干预。

遇到犬类咬伤切勿自行挤压伤口，应保持创面开放并避免使用酒精直接冲洗。即使宠物犬已完成免疫，仍建议按规程接种首针疫苗，待10日动物观察期确认健康后可终止后续接种。建议养犬家庭定期修剪犬只指甲，儿童接触陌生犬类时避免直视眼睛或突然跑动。