被自家狗咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底消毒后暴露伤口避免包扎,并尽快接种狂犬疫苗。即使宠物已接种疫苗,仍需按暴露等级规范处理,不可心存侥幸。以下是关键处理步骤和注意事项:
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伤口紧急处理
挤压伤口排毒后,用20%肥皂水或弱碱性清洁剂与流动清水交替冲洗至少15分钟,深部伤口需灌注清洗。冲洗后用碘伏或酒精消毒,禁止包扎或涂抹软膏,保持伤口开放以利排毒。若伤及头面部、大血管或出现贯穿伤,需同步注射狂犬病免疫球蛋白。 -
暴露等级与医疗处置
根据2023年国家最新规范,无出血的轻微抓伤为Ⅱ级暴露,需接种疫苗;出血或黏膜污染属Ⅲ级暴露,须联合免疫球蛋白与疫苗。疫苗接种越早越好,采用“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1程序”(首日双针+第7、21天各1针),全程接种不可中断。 -
破伤风与感染预防
犬咬伤属污染伤口,需评估破伤风风险并接种疫苗。若伤口深、污染重,可遵医嘱短期使用抗生素。免疫低下者或头面部受伤,即使轻微也需按Ⅲ级暴露处置。 -
后续观察与误区澄清
即使宠物接种过疫苗,仍可能存在免疫失败风险。伤口结痂不代表安全,延迟处理者也需补冲接种。家养犬应定期免疫,但被咬后仍需规范处置,不可依赖宠物免疫记录。
狂犬病致死率近100%,及时规范的伤口处理和疫苗接种是唯一有效预防手段。若被咬伤,务必第一时间就医并完成全程免疫,切勿因伤情轻微而延误治疗。