被小狗划破皮后,只要皮肤出现破损(无论是否出血)或伤口被舔舐,均需接种狂犬疫苗。狂犬病致死率近100%,且病毒可通过微小伤口侵入,因此暴露后预防至关重要。以下分情况说明必须接种的场景:
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皮肤破损无出血
即使仅留下牙印或抓痕(II级暴露),酒精擦拭有刺痛感说明皮肤屏障已破坏,需立即清洗伤口并接种疫苗。未出血的伤口仍可能因病毒接触黏膜或神经末梢导致感染。 -
伤口出血或较深
属于III级暴露,需紧急处理:用肥皂水冲洗15分钟,同时注射狂犬病被动免疫制剂(如血清)和疫苗。头面部、手指等神经密集部位的伤口风险更高。 -
破损皮肤被舔舐
若皮肤原有破溃处接触动物唾液,病毒可直接侵入体内。即使非直接咬伤,也需按暴露后程序接种疫苗。 -
伤口污染或免疫史不全
当伤口沾染泥土、铁锈,或患者未完成破伤风基础免疫(儿童5针/成人3针),需联合接种破伤风疫苗。动物咬伤易引发混合感染,尤其是深度创伤。
重要提示:疫苗需分次接种(通常3-5针),首针应在24小时内完成。延误处理可能使病毒进入中枢神经系统,引发恐水、痉挛等不可逆症状。任何可疑暴露请立即就医评估!