被土狗挠伤后，最安全的处理方式是立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，彻底消毒后尽快接种狂犬病疫苗。即使伤口轻微或无出血，狂犬病暴露风险仍存在，不可心存侥幸。
- 紧急冲洗伤口：用肥皂水（或弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗15分钟，深伤口需用注射器灌注冲洗，确保清除病毒和污物。生理盐水冲洗后，用碘伏或苯扎氯铵消毒，避免包扎以保持开放引流。
- 评估暴露等级：若皮肤破损（包括轻微抓痕）或黏膜被舔舐，均需接种狂犬疫苗。若伤口深、位于头面部或免疫缺陷者，需加注狂犬病免疫球蛋白。
- 24小时内接种疫苗：最佳接种窗口期为伤后24小时，但超过时间仍有效，需按“0、3、7、14、28天”程序完成全程接种。延误接种可能增加发病风险，不可中断流程。
- 就医专业处置：前往狂犬病暴露处置门诊，由医生判断是否需要清创、破伤风疫苗或抗生素。非专业机构可能缺乏疫苗储备，提前查询避免延误。
- 观察与护理：接种后避免饮酒、剧烈运动，保持伤口干燥。若出现发热、伤口红肿或恐水症状，立即复诊。同时观察肇事犬10天，若其死亡需立即上报。
狂犬病致死率近100%，但及时规范处理可完全预防。即使家养犬接种过疫苗，仍可能存在保护力衰减风险，暴露后处置不容妥协。