被土狗挠伤后必须接种狂犬疫苗! 即使伤口轻微、未见出血,或土狗接种过疫苗,狂犬病致死率近100%的特性决定了暴露后预防的必要性。关键操作包括:立即冲洗伤口15分钟、24小时内接种疫苗(超期仍有效)、根据暴露等级选择免疫程序(四针或五针法)。
伤口处理是首要步骤
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,深部伤口需用注射器灌注清洗。碘伏消毒后避免缝合,减少病毒滞留风险。未规范处理的伤口可能加速病毒侵入神经系统。
疫苗是唯一有效预防手段
土狗即使接种过疫苗,仍可能携带病毒。Ⅱ级暴露(破皮无出血)和Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触)均需全程接种疫苗。五针法(0/3/7/14/28天)或四针法(0天2针+7/21天各1针)可激发足够抗体,中途不可更换程序。
特殊情况的加强接种
若3个月内已完成全程接种且再次暴露,无需加强;超过3个月则需补打2针(0/3天)。免疫功能低下者需额外检测抗体水平。
不要存在侥幸心理
狂犬病潜伏期可达数月,发病后无药可治。农村土狗接触野生动物的风险更高,“先接种后观察”是最安全策略。及时前往有资质的狂犬病门诊处置,可最大限度降低风险。