被土狗咬破皮后应立即用肥皂水冲洗15分钟,并用碘伏消毒,24小时内接种狂犬疫苗。即使伤口很小,也存在感染狂犬病毒的风险,必须严格按以下步骤处理:
-
紧急冲洗消毒
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除动物唾液。随后用碘伏或酒精消毒伤口,避免包扎覆盖,保持开放状态。 -
暴露风险分级判断
破皮属于狂犬病暴露Ⅱ级(黏膜接触或破损皮肤被舔舐为Ⅲ级)。若无法确认狗是否接种疫苗,或狗在10天内死亡,需按Ⅲ级暴露处理,同时注射狂犬病免疫球蛋白。 -
疫苗接种时效
首针疫苗应在24小时内接种,采用"5针法"(第0、3、7、14、28天)或"2-1-1"程序(第0天2针、7天和21天各1针)。延误接种仍有效,但越早越好。 -
伤口观察与就医
若出现红肿化脓、发热或伤口深至真皮层,需就医清创。被流浪狗咬伤或伤口位于头面部/神经密集区,必须立即注射免疫血清。 -
十日观察法补充
若咬人狗存活10天以上且健康,可排除其传播狂犬病可能,但观察期间仍需完成全程疫苗接种,不可中断。
正确处理能100%预防狂犬病,但该病致死率极高,切勿因伤口小或家养犬而心存侥幸。完成疫苗接种后仍需忌酒、浓茶及剧烈运动1个月,确保免疫效果。