被土狗咬了即使没有明显伤口,也需立即用肥皂水冲洗接触部位15分钟,并尽快前往疾控中心评估风险。 狂犬病毒可通过微小皮肤破损或黏膜接触传播,且土狗是否接种疫苗、健康状况未知时,暴露后处置是预防100%致死率狂犬病的关键。
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暴露等级判定
无破损皮肤的咬痕属于Ⅱ级暴露,需彻底清洗消毒后接种狂犬疫苗。若存在免疫功能低下或咬伤部位在头面部,需按Ⅲ级暴露处理,加注免疫球蛋白。 -
规范处置流程
• 冲洗消毒:交替使用肥皂水与流动清水冲洗15分钟,再用碘伏消毒。
• 疫苗接种:采用5针法(0、3、7、14、28天)或“2-1-1”程序(首日2针,第7、21天各1针)。
• 被动免疫:高风险暴露者需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白。 -
风险因素考量
• 土狗未接种疫苗或为流浪犬时,风险极高。
• 病毒可通过唾液接触未察觉的微小伤口或黏膜侵入。
• 延迟处置可能导致潜伏期缩短(最短可至1周)。 -
特殊注意事项
孕妇、儿童、老人等群体更需及时就医;接种期间避免饮酒、剧烈运动,并全程完成剂次。
总结:狂犬病致死率极高且不可逆,任何可疑暴露均建议专业评估。即使无可见伤口,也应遵循“冲洗-消毒-接种”原则,防患于未然。