​​被散养狗咬后若仅出现红印未破皮，通常无需在24小时内注射破伤风疫苗，但需根据伤口实际情况和免疫史综合判断。​​ 关键点在于：​​破伤风梭菌需厌氧环境繁殖​​，浅表红印无破皮一般不符合感染条件；​​免疫史决定预防措施优先级​​，若近5年内接种过破伤风疫苗则风险更低；​​狂犬病暴露评估不可忽视​​，需优先处理。

破伤风感染的必备条件是深窄伤口或污染严重的创面。若皮肤仅轻微红肿无破损，破伤风梭菌难以存活，感染概率极低。但若红印伴随表皮磨损或存在潜在微小裂口，建议用肥皂水冲洗15分钟并观察是否出现破皮。

免疫接种史直接影响处理方案。完成全程破伤风疫苗接种（近10年内加强针或5年内基础免疫）者，体内抗体足以应对轻微暴露。若免疫史不详或超过10年未接种，需结合伤口状态评估，必要时补种疫苗而非抗毒素。

伤口污染程度需专业判断。散养狗口腔可能携带破伤风梭菌，但红印未暴露真皮层时，细菌无法深入。若伤口接触泥土、粪便等污染物，即使未破皮也应就医评估，医生可能建议打破伤风免疫球蛋白作为额外防护。

狂犬病预防应优先考虑。无论是否破皮，被未接种疫苗的散养狗咬伤均属Ⅱ级暴露，需立即清洗伤口并接种狂犬疫苗。破伤风预防需服从狂犬病处置流程，两者无冲突时可同步进行。

​​总结​​：浅表红印无需过度恐慌，但需彻底清洗+观察72小时。出现肿胀、渗液或免疫不全时，及时就医比机械遵守24小时时限更重要。保持伤口干燥，记录狗只特征以备后续追踪。