被大型犬挠伤后必须立即用肥皂水彻底清洗伤口! 这是预防狂犬病感染的关键第一步,碱性肥皂水能有效灭活病毒,配合流动清水冲洗至少15分钟可清除90%以上的病毒污染。若伤口较深,还需借助注射器灌注清洗,并避免包扎以保持暴露。
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肥皂水的选择与使用:优先选用碱性较强的洗衣皂(非香皂),与水混合成20%浓度或直接使用3%-5%肥皂水。冲洗时需挤压伤口周围促进污血排出,确保覆盖所有抓伤部位。若条件有限,清水冲洗虽效果稍逊但仍需严格执行。
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消毒与后续处理:冲洗后立即用75%酒精或碘伏消毒伤口,避免使用软膏或粉剂。即使延迟1-2天处理,也需按此步骤操作,已结痂的伤口要揭开痂皮彻底清洁。头颈部或严重挠伤需额外注射免疫球蛋白。
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暴露等级与就医原则:大型犬挠伤通常属于Ⅱ级(破皮无出血)或Ⅲ级暴露(出血或黏膜接触)。无论伤口大小,必须接种狂犬疫苗,24小时内接种效果最佳,超过时间仍可补种。孕妇、儿童均需按标准流程处理。
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常见误区纠正:仅冲洗2分钟远远不够,15分钟是医学验证的最低时长;香皂杀菌力不足,需专门选用碱性肥皂;“小伤不处理”是致命风险,狂犬病一旦发病死亡率近100%。
及时处理伤口与接种疫苗同等重要,任何侥幸心理都可能酿成不可挽回的后果。若被大型犬挠伤,请立即执行“冲洗-消毒-就医”三步法,生命没有试错机会。