被大型犬咬破一点小皮需立即接种狂犬病疫苗,并彻底清洗伤口。狂犬病致死率近100%,即使微小伤口也属Ⅱ级暴露,必须规范接种疫苗。国内采用5针法或“2-1-1”4针法,全程接种后保护率接近100%。
伤口处理是首要步骤。用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,避免挤压伤口,再用碘伏消毒。若出血不明显,无需缝合但需保持开放。切勿因伤口小而忽视处理,病毒可能通过破损表皮侵入。
疫苗接种程序分两种。5针法在第0、3、7、14、28天各接种1针;4针法则在第0天接种2针(左右上臂各1针),第7、21天再各1针。首次接种越早越好,超过24小时仍有效,但不可拖延。孕妇、儿童等特殊人群也需按相同程序接种。
免疫球蛋白并非必需。仅当伤口较深、位于头面部或动物疑似狂犬病时需联合使用。破皮无出血的Ⅱ级暴露通常只需疫苗。若宠物10日内未死亡,可停止后续剂次。
接种期间避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食。少数人可能出现局部红肿或低热,属正常反应。若出现高热或过敏,需及时就医。完成全程接种后,3个月内再次暴露无需重复接种。
预防胜于治疗。接触陌生犬只时保持距离,确保宠物定期接种狂犬疫苗。若被咬伤,立即处理+全程接种是唯一有效保护手段。