被大型犬咬伤后即使轻微出血,也需立即前往疾控中心或医院处理。 关键点包括:属于狂犬病Ⅲ级暴露风险(病毒可通过破损皮肤侵入)、必须彻底清洗消毒伤口(肥皂水冲洗15分钟)、24小时内接种疫苗(全程5针或“2-1-1”程序)、必要时注射免疫球蛋白(贯穿伤或头面部伤口)。以下分点详述:
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暴露风险等级
轻微出血属于Ⅲ级暴露,需同时接种疫苗和免疫球蛋白。若咬伤部位在头面部或免疫功能低下,即使伤口较浅也按Ⅲ级处置。 -
紧急伤口处理
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒。避免包扎伤口,保持开放状态以引流污染物,降低病毒残留风险。 -
疫苗接种与免疫球蛋白
- 疫苗程序:首选24小时内接种首针,后续按0、3、7、14、28天完成5针;或采用“2-1-1”程序(首日两针,第7、21天各一针)。
- 免疫球蛋白:用于Ⅲ级暴露,直接中和病毒,尤其对深部或头面部伤口至关重要。
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特殊人群注意事项
孕妇、儿童、免疫缺陷者均需接种疫苗,无需禁忌。延迟接种者按原程序顺延,无需重启。 -
后续观察与误区澄清
- 观察致伤犬10天内是否存活,若健康可咨询医生调整后续处置。
- 误区纠正:“家养犬安全”不可靠(无症状犬也可能携带病毒);“小伤口无需处理”是致命错误。
总结:狂犬病致死率近100%,暴露后处置是唯一有效手段。无论伤口大小,规范处理+全程免疫才能最大限度降低风险。