被大型犬砸破皮后,必须立即处理伤口并接种狂犬病疫苗,若伤口较深或位于头面部等高风险部位,还需注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病致死率近100%,但规范处置可有效预防,关键步骤包括彻底清洗伤口、及时接种疫苗、必要时联合被动免疫制剂。
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伤口紧急处理
用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,清除病毒和细菌,再用碘伏消毒。避免挤压伤口,防止病毒扩散。若出血严重,用干净布料压迫止血后尽快就医。 -
疫苗接种方案
狂犬病疫苗有两种程序可选:
- 5针法:第0、3、7、14、28天各接种1针;
- “2-1-1”4针法:第0天接种2针(左右上臂各1针),第7、21天各1针。
首次接种越早越好,即使超过24小时仍有效,需全程接种不可中断。
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被动免疫制剂的使用
若伤口较深、面积大或位于头面部,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,直接中和病毒。剂量按体重计算(20IU/kg),与疫苗分不同部位注射。 -
破伤风预防与特殊人群
深部伤口可能需接种破伤风疫苗。孕妇、儿童、老人等特殊人群同样适用上述处置,疫苗安全性已获验证,接种期间避免饮酒和剧烈运动。
及时就医并严格遵循医嘱是预防狂犬病的核心。即使宠物已接种疫苗,被咬伤后仍需规范处置,不可存侥幸心理。