被大型犬咬破皮后，应尽快接种狂犬病疫苗，并进行规范的伤口处理，以降低感染风险。

1. 狂犬病疫苗的重要性

狂犬病是一种高致死性的人畜共患病，一旦发病，病死率几乎为100%。接种狂犬病疫苗是暴露后预防的关键措施，可显著降低狂犬病发病风险。

2. 疫苗接种方案

目前我国有两种狂犬病疫苗接种程序：

• 5针法：在暴露当天、第3天、第7天、第14天和第28天各接种1剂，共5剂。
• 2-1-1方案：第0天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂，共4剂。

接种时需全程、足量完成，不可中断或延迟。

3. 伤口处理

咬伤后应立即用肥皂水或流动清水冲洗伤口15-30分钟，再用稀碘伏消毒，避免包扎伤口，以利于排血引流。

4. 被动免疫制剂的使用

如果伤口较深或严重，需在接种疫苗的同时注射狂犬病免疫球蛋白，以中和伤口中的病毒。

5. 注意事项

• 接种禁忌：狂犬病疫苗无严重禁忌症，但接种前应告知医生自身健康状况。
• 后续观察：如被咬动物未接种狂犬疫苗，需隔离观察10天，期间无异常可停止接种剩余疫苗。

总结

被大型犬咬破皮后，应尽快接种疫苗并规范处理伤口。通过及时预防，狂犬病的感染风险可降至99%以上。如有疑问，建议前往犬伤暴露门诊咨询专业医生。