被中型犬咬伤出现轻微破皮时，需立即采取“冲洗-消毒-评估”三步处理法，并重点关注狂犬病暴露风险与伤口感染预防。即使伤口看似轻微，仍可能因细菌或病毒残留引发严重并发症，因此规范处理与及时就医是关键。
-
伤口紧急处理
用流动清水持续冲洗伤口至少15分钟，同时配合肥皂液或弱碱性清洁剂揉搓，彻底清除犬只唾液和污染物。冲洗后，用碘伏或75%酒精由内向外螺旋式消毒伤口及周围皮肤，避免直接包扎覆盖伤口，保持局部干燥透气。若伤口位于易摩擦部位（如手指、关节），可用无菌纱布轻轻覆盖以防二次污染。 -
医疗评估与疫苗接种
无论伤口大小，均需在24小时内前往医疗机构评估狂犬病暴露等级：
- 中型犬如未接种狂犬疫苗或无法确认免疫状态，需按三级暴露处理，注射狂犬疫苗和免疫球蛋白
- 若伤口较深或污染严重，需遵医嘱注射破伤风抗毒素
- 医生可能开具抗生素（如阿莫西林）预防细菌感染，尤其是红肿、渗液或伴随发热时
- 观察期重点事项
完成初步处理后，需持续观察10天：
- 伤口变化：每日检查是否出现红肿加剧、化脓、异常疼痛或发热，提示需复诊
- 犬只状态：尽量确认咬人犬是否接种疫苗，若犬只10日内出现异常死亡，立即上报疾控中心
- 疫苗周期：严格按时完成5针狂犬疫苗接种程序（第0、3、7、14、28天），不可中断
- 特殊人群处理原则
儿童、孕妇、免疫力低下者被咬后：
- 优先选择人二倍体细胞狂犬疫苗，降低不良反应风险
- 孕妇接种狂犬疫苗无禁忌，需在产科与感染科共同监护下进行
- 儿童伤口处理需避免使用刺激性消毒剂（如高浓度酒精）
特别注意：切勿迷信“伤口小无需处理”或自行用偏方（如撒盐、涂草药），中型犬咬合力可达200PSI，可能造成肉眼不可见的深层组织损伤。即使表皮仅轻微破损，也应建立完整的医疗处理记录，为后续可能的法律或保险理赔留存依据。