被小型犬咬了之后肿了，首先要做的是立即清洁伤口并进行初步处理，以减少感染的风险。随后根据伤口的严重程度决定是否需要进一步的医疗介入。正确的急救措施可以有效减轻伤害，防止并发症的发生。

第一步是立即冲洗伤口。用流动的清水和肥皂水交替清洗伤口至少15分钟，这样可以有效地去除狗嘴中的细菌和其他污染物，降低感染的可能性。如果伤口较深，建议使用生理盐水进行冲洗，确保彻底清洁。

第二步是对伤口进行消毒。清洗完毕后，使用碘伏或其他适合的消毒剂对伤口进行消毒处理，这一步骤能够进一步杀死可能残留的病原体。在消毒时要特别注意从伤口中心向外周擦拭，避免将外部细菌带入伤口内部。

第三步是止血与包扎。对于出血较多的情况，应该首先采取直接压迫的方式止血，使用无菌纱布按压伤口大约10分钟。如果出血难以控制，则考虑使用弹性绷带作为临时止血带，但要注意定时放松，以免造成肢体损伤。对于较小且浅表的伤口，在消毒后可以用创可贴或无菌纱布简单包扎；而对于较大、较深的伤口，则应尽快寻求专业医生的帮助，不要自行包扎以免影响愈合。

第四步是观察伤口情况。即使已经进行了初步处理，也要密切关注伤口的变化。如果发现红肿加剧、疼痛增加或者出现脓性分泌物等迹象，可能是发生了感染，这时应及时就医接受抗生素治疗。考虑到狂犬病的风险，尤其是当不确定咬人犬只的疫苗接种状况时，应尽早前往医院咨询是否需要接种狂犬疫苗。

最后一步是心理安抚。被狗咬伤不仅会造成身体上的伤害，还可能导致心理上的恐惧和焦虑。在处理好身体上的伤口之余，也不要忽视心理上的关怀和支持。必要时，可以寻求专业的心理咨询帮助。

面对小型犬咬伤导致的肿胀，及时而正确的自我救助措施至关重要。通过上述步骤，可以在第一时间控制住伤口状况，为后续的专业治疗打下良好的基础。记得在任何情况下都不要忽视伤口的后续观察和必要的医疗跟进。