被流浪狗咬伤后若出现肿胀,必须立即处理伤口并接种狂犬病疫苗,严重暴露者还需注射狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗。流浪狗携带病毒风险高,即使伤口轻微肿胀也需全程规范接种,不可侥幸拖延。
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紧急伤口处理
用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒和污物,随后用碘伏或酒精消毒。避免挤压或缝合伤口,保持开放状态以利于排毒。 -
疫苗与免疫球蛋白选择
- 狂犬病疫苗:采用“5针法”(0、3、7、14、28天各1针)或“2-1-1程序”(0天2针,7天和21天各1针),儿童与成人剂量相同。
- 免疫球蛋白:若伤口较深、位于头面部或属三级暴露(出血/黏膜接触),需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白以中和病毒。
- 破伤风疫苗:若既往未接种或超过5年未加强,需同步接种。
- 暴露等级判断
- 二级暴露(皮肤红肿无出血):仅需接种狂犬病疫苗。
- 三级暴露(出血或黏膜接触):疫苗+免疫球蛋白联合防护。
- 后续观察与禁忌
接种期间避免剧烈运动、饮酒,孕妇与过敏体质者仍需全程接种(无绝对禁忌)。若咬人狗10日内死亡,需立即上报并加强监测。
总结:流浪狗咬伤后肿胀不可轻视,及时清洗、接种疫苗和免疫球蛋白是保命关键。全程接种不可中断,任何延误都可能致命。