孕34周可以适量食用‌彻底煮熟、来源可靠的河蚬‌，但需注意‌避免生食、过量摄入‌及‌特殊体质禁忌‌。河蚬富含蛋白质、铁和锌等营养素，合理食用对孕妇有益，但需严格把控食品安全风险。

‌关键点一：烹饪安全是首要条件‌
河蚬可能携带寄生虫（如肝吸虫）或致病菌（如沙门氏菌），孕期免疫力较弱，食用未完全煮熟的河蚬会增加感染风险。建议沸水烹饪15分钟以上，确保肉质完全熟透。食用前需剔除闭壳肌未张开的死蚬，避免腐败污染。

‌关键点二：卫生来源决定安全性‌
选择正规渠道购买活体河蚬，观察外壳完整且无腥臭味。烹饪前用清水浸泡2-3小时，加入少量食盐促进吐沙，减少泥沙和污染物残留。避免食用近海污染区域捕捞的河蚬，防止重金属超标。

‌关键点三：营养与风险需平衡把控‌
河蚬的优质蛋白有助于胎儿发育，铁元素可预防孕期贫血，锌元素支持免疫系统。但过量食用可能引发腹胀或消化不良，建议单次食用量不超过100克，每周1-2次为宜。合并妊娠高血压或高胆固醇者应慎食。

‌关键点四：特殊体质需提前规避‌
对贝壳类食物过敏的孕妇应禁食河蚬。若食用后出现皮肤瘙痒、腹痛或腹泻，需立即就医。脾胃虚寒者可能出现腹泻，可搭配姜片烹饪中和寒性。

孕期饮食需以安全为前提，合理摄入河蚬可为母婴补充营养，但务必遵循‌彻底煮熟、控量食用、个体化评估‌的原则。若存在疑虑，可通过鱼肉、虾类等低风险食材替代补充蛋白质。