面部疤痕如何修复

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
面部疤痕分为表浅性疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、凹陷性疤痕、瘢痕疙瘩等。日常可通过保持伤口清洁,避免感染,注意防晒,多吃富含维生素的食物,使用温和的护肤品等护理,若疤痕较为明显,可选择微晶磨皮术、化学剥脱术、A型肉毒毒素注射、二氧化碳激光治疗、点阵激光治疗等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同面部疤痕类型形成的原因 1. 表浅性疤痕:多因皮肤轻度擦伤或浅表感染,损伤仅累及表皮层或真皮浅层,愈合后留下的痕迹,外观稍异于正常皮肤,一般不影响功能。 2. 增生性疤痕:常由手术、烧伤、烫伤等深度损伤引起,在伤口愈合过程中,成纤维细胞过度增生,导致疤痕高出皮肤表面,质地较硬。 3. 萎缩性疤痕:多见于大面积烧伤,由于皮肤全层及皮下组织受损,愈合后疤痕组织菲薄,表面平坦,局部血液循环差。 4. 凹陷性疤痕:可能是痤疮、水痘等皮肤疾病愈合后,皮肤组织缺损未完全修复,或外伤导致皮下组织缺失形成。 5. 瘢痕疙瘩:有一定的遗传倾向,多因皮肤损伤后,成纤维细胞异常增殖和胶原蛋白过度合成,超出原有损伤范围,向周围正常皮肤浸润生长。 二、治疗面部疤痕的方法 1. 微晶磨皮术:通过使用微小的晶体颗粒撞击皮肤表面,去除老化的角质层细胞,刺激皮肤再生,改善表浅性疤痕。维持时间约3 - 6个月,可能出现轻微红肿、疼痛等。 2. 化学剥脱术:利用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等,使皮肤表层细胞脱落,促进新细胞生长,对表浅疤痕有一定效果。维持时间3 - 6个月,可能会有皮肤色素沉着、感染等风险。 3. A型肉毒毒素注射:通过阻断神经与肌肉间的神经冲动,减少肌肉活动,改善因肌肉运动导致的疤痕牵拉。效果维持3 - 6个月,可能出现局部肌肉无力、表情不自然等。 4. 二氧化碳激光治疗:利用高能量激光气化疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑,对多种类型疤痕都有改善作用。维持时间6 - 12个月,可能有皮肤红肿、色素改变等。 5. 点阵激光治疗:发射出细如发丝、排列成矩阵的激光,在皮肤形成微小热损伤区,促进皮肤修复。维持时间6 - 12个月,可能出现皮肤干燥、结痂等。 面部疤痕修复后,要注意保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。结痂后应让痂皮自然脱落,切勿强行撕扯。治疗后皮肤较为敏感,需严格做好防晒,避免紫外线直射导致色素沉着。饮食上,减少辛辣、刺激性食物摄入,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进皮肤修复。同时,要按照医生的嘱咐定期复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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