术后瘢痕疼痛应该怎么治疗

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,术后瘢痕疼痛属于较常见现象。导致原因主要有瘢痕增生、神经损伤、炎症刺激等。常见解决方式有多种,可先调整生活方式,避免刺激瘢痕;进行按摩;涂抹祛疤膏;采用压力疗法;还可选择医美方式,如激光治疗、注射治疗等。不过,治疗效果因人而异。 一、术后瘢痕疼痛形成的原因 1. 瘢痕增生:手术创伤后,成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白过度沉积,形成增生性瘢痕,对周围组织产生牵拉,引发疼痛。 2. 神经损伤:手术过程中可能损伤周围神经,神经在修复过程中会产生异常放电,导致疼痛。 3. 炎症刺激:术后瘢痕处若发生炎症,炎症因子刺激神经末梢,引起疼痛。 二、治疗术后瘢痕疼痛的方法 1. 按摩:通过对瘢痕组织进行按摩,促进血液循环,减轻疼痛。可长期进行,但效果相对缓慢,一般无明显风险。 2. 涂抹祛疤膏:如硅酮凝胶等,能抑制瘢痕增生,减轻疼痛。需坚持使用3 - 6个月,遵医嘱使用,少数人可能有皮肤过敏反应。 3. 压力疗法:使用弹力绷带或压力衣对瘢痕施加压力,抑制瘢痕生长。需长期使用,可能会有局部皮肤不适。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,刺激胶原蛋白重塑,改善瘢痕疼痛。效果可维持6 - 12个月,可能出现局部红肿、色素沉着等风险,需专业医生操作。 5. A型肉毒毒素注射:阻断神经与肌肉间的神经冲动,减少肌肉活动对瘢痕的牵拉。效果维持3 - 6个月,需遵医嘱用药,可能有局部肌肉无力等风险。 术后要保持瘢痕处清洁干燥,避免摩擦和搔抓,防止感染。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入。进行医美治疗后,要按照医生的嘱咐做好护理,如激光治疗后注意防晒。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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