手术后疤痕凸起怎么治疗

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,手术后疤痕凸起属于较为常见的现象。其原因可能是伤口愈合过程中胶原蛋白合成与降解失衡、个体体质为疤痕体质等。常见解决方式有多种,包括调整饮食、涂抹祛疤膏、压力治疗、激光治疗、手术治疗等,但具体效果因人而异。 一、手术后疤痕凸起形成的原因 1. 胶原蛋白失衡:伤口愈合时,胶原蛋白合成过多、降解过少,会导致疤痕组织过度增生,形成凸起。 2. 感染因素:伤口若发生感染,炎症因子会刺激成纤维细胞增生,促使疤痕凸起。 3. 疤痕体质:部分人的体质决定了其在受伤后更容易形成凸起性疤痕。 4. 伤口张力:手术切口处张力过大,会影响伤口正常愈合,增加疤痕凸起的概率。 5. 异物刺激:手术过程中若有灰尘、纤维等异物残留于伤口,也可能引发疤痕凸起。 二、治疗手术后疤痕凸起的方法 1. 调整饮食:多吃富含维生素 C、E 和蛋白质的食物,如橙子、坚果、牛奶等,有助于促进皮肤修复,维持时间较久,但效果相对缓慢,一般无明显风险。 2. 涂抹祛疤膏:如硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等,遵医嘱涂抹,可抑制疤痕增生,原理是在疤痕表面形成一层保护膜,减少水分蒸发,软化疤痕,维持时间需长期使用,可能有轻微皮肤过敏风险。 3. 压力治疗:通过佩戴弹力绷带或压力衣对疤痕施加压力,抑制纤维组织增生,原理是减少局部血液供应,一般需持续使用 3 - 6 个月,可能出现皮肤压痕、血液循环不畅等风险。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,气化疤痕组织,刺激胶原蛋白重塑,改善疤痕外观,维持时间 6 - 12 个月,可能有局部红肿、色素沉着等风险,需专业医生操作。 5. 手术治疗:直接切除凸起疤痕,重新精细缝合,适用于较大的疤痕,维持时间较久,但手术有再次形成疤痕的风险,需严格把握手术指征。 手术后疤痕凸起治疗后要保持伤口清洁干燥,避免沾水和摩擦,防止感染。注意防晒,避免紫外线刺激导致色素沉着。饮食上忌辛辣、刺激性食物。严格按照医生要求进行护理和复诊,若出现异常疼痛、红肿等情况,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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