怀孕初期输卵管两侧疼的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,怀孕初期输卵管两侧疼可能是由于子宫增大牵拉周围组织、激素水平变化、输卵管痉挛、附件炎、宫外孕等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、局部热敷、心理疏导、物理治疗、针对病因治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大牵拉周围组织:怀孕后子宫逐渐增大,会牵拉周围的韧带和组织,包括输卵管周围的组织,从而引起疼痛。这种疼痛一般较为轻微,多为隐痛或牵拉痛。治疗方法主要是适当休息,避免剧烈运动和长时间站立,多数孕妇在休息后症状可缓解;也可通过局部热敷来促进血液循环,缓解疼痛,但热敷温度不宜过高,时间不宜过长。 2. 激素水平变化:怀孕后体内激素水平发生改变,可能会引起输卵管平滑肌的收缩或舒张异常,导致疼痛。这种疼痛通常是间歇性的。可以进行心理疏导,帮助孕妇放松心情,减轻心理压力;也可采用一些简单的物理治疗方法,如轻柔的按摩,但按摩力度要适中。 3. 输卵管痉挛:在怀孕初期,输卵管可能会出现痉挛性收缩,引起疼痛。疼痛一般较为突然,可能持续数分钟至数小时不等。可以通过适当休息和保暖来缓解,也可尝试喝一些温开水,放松输卵管平滑肌;若疼痛较严重,可在医生的指导下使用一些缓解痉挛的药物,如颠茄片、山莨菪碱片等,处方药需在医生的指导下使用。 4. 附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症,炎症刺激可导致输卵管两侧疼痛,疼痛可能为持续性,还可能伴有发热、白带异常等症状。需要先进行详细的妇科检查和相关实验室检查,明确诊断。治疗上可采用物理治疗,如红外线照射等,促进炎症吸收;也可在医生的指导下使用抗生素治疗,如头孢克肟、阿莫西林等,处方药需严格遵医嘱使用。 5. 宫外孕:受精卵在输卵管内着床发育,随着胚胎的生长,会导致输卵管破裂或流产,引起剧烈疼痛,还可能伴有阴道出血。这是一种非常危险的情况,一旦怀疑宫外孕,应立即就医。治疗方法通常有手术治疗和药物治疗,手术方式包括输卵管切除术、输卵管开窗取胚术等;药物治疗可使用甲氨蝶呤等,需在医生的严密监测下使用。 除了上述原因还有可能由子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等原因引起。怀孕初期出现输卵管两侧疼时,孕妇要注意多休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意营养均衡,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。同时,要密切观察疼痛的变化情况,如疼痛加剧、伴有阴道出血等异常情况,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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