疤痕增生处痒是怎么回事

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
疤痕增生处痒可能是由于新生血管和神经生长、局部炎症反应、皮肤干燥、外界刺激、个人体质敏感等原因导致的。常见的治疗方法有涂抹止痒药膏、使用疤痕贴、压力治疗、口服抗组胺药物、局部注射糖皮质激素。每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、疤痕增生处痒形成的原因 1. 新生血管和神经生长:疤痕增生时,新生的血管和神经会相互交错,新生神经的末梢很容易受到刺激,就会产生痒感。 2. 局部炎症反应:疤痕组织在修复过程中会有炎症细胞浸润,释放炎性介质,刺激神经末梢引起瘙痒。 3. 皮肤干燥:疤痕处皮肤的汗腺和皮脂腺功能受损,皮肤水分流失快,变得干燥,容易引起瘙痒。 4. 外界刺激:如衣物摩擦、温度变化、紫外线照射等外界因素刺激疤痕,也会导致瘙痒。 5. 个人体质敏感:本身皮肤敏感的人,疤痕增生处更容易出现瘙痒症状。 二、治疗疤痕增生处痒的方法 1. 涂抹止痒药膏:如多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等,能改善疤痕的血液循环,减轻炎症,从而缓解瘙痒,一般需持续使用数周,可能有轻微皮肤刺激。需遵医嘱选择合适的药膏和使用频率。 2. 使用疤痕贴:通过物理压迫和保湿作用,抑制疤痕增生,减轻瘙痒,可长期使用,维持效果较久,可能会有皮肤过敏现象。 3. 压力治疗:利用弹力绷带或弹力套对疤痕施加压力,减少疤痕的血液供应,抑制疤痕生长,缓解瘙痒,需持续数月,可能影响局部血液循环。 4. 口服抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,能阻断组胺与受体的结合,减轻瘙痒症状,一般服用数天到数周,可能有嗜睡、口干等副作用。需在医生指导下用药。 5. 局部注射糖皮质激素:如曲安奈德、倍他米松等,能抑制炎症反应,减少疤痕组织的增生,缓解瘙痒,效果可维持数月,可能导致局部皮肤萎缩、色素沉着等。需由专业医生操作注射。 疤痕增生处痒治疗后,要保持疤痕处清洁,避免抓挠,防止感染和加重疤痕。使用外用药膏或贴剂时,要注意观察皮肤反应,若有过敏应及时停用。压力治疗要注意压力适中,避免影响血液循环。口服药物和局部注射后,要按医嘱复诊,调整治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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