做完鼻综合后鼻孔一直渗血是怎么回事怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
做完鼻综合后鼻孔一直渗血可能是由于手术创伤未愈合、血压波动、凝血功能异常、局部感染、外力碰撞等原因导致的。常见的治疗方法有压迫止血、冰敷、保持鼻腔清洁、遵医嘱使用止血药物、及时就医处理。每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、鼻综合后鼻孔渗血形成的原因 1. 手术创伤未愈合:鼻综合手术会对鼻部组织造成一定损伤,术后短时间内伤口未完全愈合,就可能出现渗血情况。 2. 血压波动:术后患者情绪紧张、激动或者睡眠不佳等,都可能引起血压波动,血压升高时会增加伤口处的压力,导致渗血。 3. 凝血功能异常:部分患者本身存在凝血功能障碍,如血小板减少或凝血因子缺乏等,会影响伤口的正常凝血,造成渗血不止。 4. 局部感染:术后如果不注意护理,导致伤口感染,炎症刺激会使局部血管扩张,增加渗血的可能性。 5. 外力碰撞:术后不小心碰撞到鼻子,会使伤口再次受到损伤,引起渗血。 二、治疗鼻综合后鼻孔渗血的方法 1. 压迫止血:用干净的棉球或纱布轻轻塞入鼻孔,适度压迫出血部位,一般压迫10 - 15分钟,通过外力促使血管闭合止血。该方法简单直接,维持时间取决于伤口凝血情况,可能数分钟到半小时不等,风险较小,但如果压迫时间过长或力度过大,可能影响局部血液循环。 2. 冰敷:用冰袋或冷毛巾敷在鼻部周围,低温可使血管收缩,减少出血。冰敷时间每次15 - 20分钟,可间隔1 - 2小时重复进行,一般能在短时间内起到止血作用,维持数小时,可能出现局部皮肤冻伤的风险。 3. 保持鼻腔清洁:使用生理盐水轻轻冲洗鼻腔,清除鼻腔内的血迹和分泌物,防止感染,促进伤口愈合。一般每天可冲洗2 - 3次,长期坚持可维持较好的鼻腔环境,减少感染引起的渗血,风险是操作不当可能损伤鼻腔黏膜。 4. 遵医嘱使用止血药物:如云南白药胶囊、肾上腺色腙片等,可增强血小板功能和血管收缩性,起到止血作用。用药时间和剂量需严格遵医嘱,一般用药几天后可有效止血,可能会有一些轻微的胃肠道不适等不良反应。 5. 及时就医处理:如果渗血情况严重或持续时间较长,应及时返回医院,医生可能会进行进一步检查,如重新缝合伤口、使用专业的止血设备等。这种方法能有效解决复杂的渗血问题,但可能会增加患者的痛苦和医疗费用。 术后要注意避免剧烈运动,防止血压升高和外力碰撞鼻子,保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。饮食上要避免食用辛辣刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,促进伤口愈合。同时,要密切观察渗血情况,若渗血加重或出现发热、疼痛加剧等异常症状,需及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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