鼻两侧骨头放置的假体歪到一边去了怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
鼻两侧骨头放置的假体歪到一边去,可能是由于手术操作不当、术后护理不佳、外力碰撞、假体质量问题、鼻部组织挛缩等原因导致的。常见的治疗方法有手法复位、更换假体、调整假体位置、修复鼻部组织、药物辅助治疗。每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、鼻假体歪斜形成的原因 1. 手术操作不当:医生在植入假体时,若没有准确放置在鼻部正中位置,易导致假体歪斜。比如剥离腔隙不对称,一侧大一侧小,就会使假体偏向腔隙大的一侧。 2. 术后护理不佳:术后患者不注意保护鼻子,随意触碰、挤压鼻子,或者睡眠姿势不当长期压迫一侧鼻子,都可能使假体移位。 3. 外力碰撞:鼻子受到外力撞击,是导致假体歪斜常见的原因。如运动时意外碰撞、日常生活中的磕绊等。 4. 假体质量问题:质量不好的假体,其形状、硬度等可能不符合标准,在植入后容易出现移位、变形等情况。 5. 鼻部组织挛缩:人体对假体有排异反应,可能引发鼻部组织挛缩,牵拉假体使其位置改变。 二、治疗鼻假体歪斜的方法 1. 手法复位:在假体植入不久、位置轻微偏移且未发生组织粘连时适用。医生通过手法将假体推回正常位置,原理是利用外力调整。维持时间不确定,若后期护理不当仍可能再次移位。风险较小,但可能存在复位不准确的情况。 2. 更换假体:当假体本身质量有问题或已变形时,需取出原有假体,更换新的合适假体。新假体植入可恢复鼻部正常形态,维持时间较长,一般数年至更久。风险包括感染、新假体再次歪斜等。 3. 调整假体位置:通过手术重新调整假体在鼻部的位置,使其恢复到正中。原理是精准调整腔隙和假体位置。维持时间较稳定,可达数年。可能出现出血、感染等风险。 4. 修复鼻部组织:针对因鼻部组织挛缩导致的假体歪斜,修复挛缩组织,减少对假体的牵拉。改善组织对假体的影响,维持时间与组织修复情况有关。有损伤正常组织、术后效果不理想的风险。 5. 药物辅助治疗:遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等,可预防和控制感染,为治疗创造良好条件。一般需使用数天至一周左右。可能出现药物过敏等不良反应。 鼻假体歪斜治疗后,要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。避免外力碰撞鼻子,睡觉时尽量保持仰卧位。按医嘱服用药物,定期到医院复查,观察恢复情况。饮食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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