流产后一直出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,流产后一直出血可能是由于子宫收缩不良、宫腔内残留部分妊娠组织、子宫内膜修复缓慢、感染如子宫内膜炎、凝血功能障碍等原因引起的。常见的治疗方法有使用促进子宫收缩的药物、清宫手术、抗感染治疗、止血治疗、改善凝血功能治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩不良:子宫收缩不佳会导致胎盘附着部位血窦不能及时关闭而持续出血。治疗可通过按摩子宫促进收缩,也可使用缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩,这些药物需在医生指导下使用。 2. 宫腔内残留部分妊娠组织:流产不全致使部分妊娠物残留于宫腔,影响子宫正常收缩和修复,造成出血不止。可进行清宫手术清除残留组织,也可在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物,促进残留组织排出。 3. 子宫内膜修复缓慢:流产对子宫内膜造成损伤,若修复过程缓慢,会导致出血时间延长。可适当补充雌激素促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,处方药需在医生的指导下使用。 4. 子宫内膜炎:流产后若不注意卫生,细菌感染子宫内膜引发炎症,炎症刺激导致出血。需先进行血常规等检查明确感染情况,使用抗生素治疗,如头孢克肟、甲硝唑等,应遵医嘱用药。 5. 凝血功能障碍:本身存在凝血功能异常,流产后容易出现出血不止的情况。可通过输注新鲜冰冻血浆、血小板等改善凝血功能,也可使用氨甲环酸等止血药物,具体用药需遵循医生建议。 除了上述原因还有可能由滋养细胞疾病等原因引起。流产后要注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,勤换卫生巾和内裤,一个月内禁止性生活和盆浴,饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复,同时要按照医生要求按时复查,若出血情况异常或伴有腹痛、发热等不适症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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