子宫肌瘤流血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,子宫肌瘤流血可能是由于肌瘤增大使子宫内膜面积增加、子宫收缩异常、肌瘤发生坏死感染、黏膜下肌瘤突出宫腔、肌瘤压迫周围血管等原因引起的。常见的治疗方法有药物止血、手术切除肌瘤、子宫动脉栓塞术、聚焦超声治疗、中药调理。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 肌瘤增大使子宫内膜面积增加:当肌瘤增大时,会导致子宫内膜面积相对增大,从而影响子宫正常的收缩止血功能,引起流血。治疗方法可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血;若肌瘤较大且症状严重,可考虑手术切除肌瘤。 2. 子宫收缩异常:子宫肌瘤可能会干扰子宫肌层的正常收缩,使子宫收缩不协调或收缩乏力,导致流血。可使用缩宫素、麦角新碱等促进子宫收缩的药物,需在医生的严格指导下使用;也可进行手术干预,去除肌瘤以恢复子宫正常收缩。 3. 肌瘤发生坏死感染:肌瘤若发生坏死、感染,局部组织会出现溃烂、出血等情况。治疗时可先遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染;待感染控制后,根据肌瘤情况选择合适的手术方式切除。 4. 黏膜下肌瘤突出宫腔:黏膜下肌瘤向宫腔内生长并突出,容易受到摩擦、碰撞等刺激,导致表面血管破裂出血。可通过宫腔镜手术将肌瘤切除;也可使用米非司酮、亮丙瑞林等药物缩小肌瘤体积,具体用药需在医生指导下进行。 5. 肌瘤压迫周围血管:肌瘤压迫周围血管,可导致局部血液循环障碍,血管破裂引起流血。可先使用云南白药、宫血宁胶囊等药物止血;若情况严重,需及时进行手术治疗,解除肌瘤对血管的压迫。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、凝血功能异常等原因引起。患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,预防感染。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,增强身体抵抗力。同时,要定期复查,观察肌瘤的变化情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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