绝经半年后又出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,绝经半年后又出血可能是由于体内激素波动、服用含雌激素的保健品、老年性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗、物理治疗、日常护理。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 体内激素波动:绝经后女性体内的激素水平会发生变化,偶尔可能出现激素波动,导致子宫内膜少量剥脱出血。这种情况一般出血量较少,持续时间短,可先观察等待,多数可自行恢复。若持续不缓解或反复出现,可遵医嘱使用孕激素类药物,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节激素水平,处方药需在医生的严格指导下使用。 2. 服用含雌激素的保健品:绝经后女性若服用了含雌激素的保健品,可能会使子宫内膜增生,从而引起出血。应立即停止服用相关保健品,观察出血情况。若出血较多或持续时间长,可在医生指导下使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物,需严格按医生嘱咐用药。 3. 老年性阴道炎:绝经后女性卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力下降,易受细菌感染引发炎症,炎症刺激可导致阴道少量出血。需先进行白带常规检查,明确病原体类型。对于有性生活的女性,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓等阴道用药治疗;无性生活的女性可口服甲硝唑片、氟康唑胶囊等药物治疗,处方药务必遵循医生的建议使用。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致,可引起绝经后阴道出血。较小的息肉可先观察,部分可能自行消失。若息肉较大或症状明显,可通过宫腔镜下息肉切除术进行治疗,术后可根据情况使用短效避孕药,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等预防复发,用药需听从医生安排。 5. 子宫内膜癌:是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要症状为绝经后阴道流血。一旦确诊,通常需要进行手术治疗,如全子宫及双侧附件切除术等,术后可能还需要辅助放疗、化疗等,具体治疗方案需由医生根据患者病情制定。 除了上述原因还有可能由宫颈息肉、宫颈癌等原因引起。绝经后女性出现阴道出血情况,要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,防止感染。同时,要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上,要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,增强身体抵抗力。要密切观察出血的量、颜色、持续时间等情况,如有异常应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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