孕妇咳嗽下体流水是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕妇咳嗽下体流水可能是由于盆底肌松弛、孕期分泌物增多、胎膜早破、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察流水情况、保持外阴清洁、避免剧烈运动、及时就医检查、根据病因治疗。建议孕妇及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆底肌松弛:怀孕后随着胎儿的增大,会对盆底肌造成一定压力,导致盆底肌松弛。当孕妇咳嗽时腹压增加,就可能引起下体少量流水。治疗方法可以进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动,即收缩肛门运动;也可使用盆底康复治疗仪辅助治疗。 2. 孕期分泌物增多:孕期受激素水平影响,阴道分泌物会增多。咳嗽时腹压改变,可能让分泌物流出。孕妇要注意外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤;选择宽松、透气的棉质内裤。 3. 胎膜早破:胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂,咳嗽增加腹压可能诱发胎膜早破。一旦确诊胎膜早破,孕妇需立即卧床休息,采取臀高头低位;并及时住院,根据孕周和母胎情况决定治疗方案,如保胎治疗或终止妊娠。 4. 细菌性阴道病:由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。孕妇可能出现白带增多,呈灰白色,有鱼腥味,咳嗽时可能有分泌物流出。治疗需先进行白带常规检查,明确病原体。有性生活的女性可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏阴道用药;无性生活的女性可口服甲硝唑片、克林霉素胶囊等,处方药需在医生指导下使用。 5. 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症。孕妇会出现阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,咳嗽时可能流水。同样先进行白带常规检查,有性生活女性可遵医嘱用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓阴道用药;无性生活女性可口服甲硝唑片、替硝唑片等,具体用药要听医生的。 除了上述原因还有可能由宫颈炎、尿道炎等原因引起。孕妇出现咳嗽下体流水的情况要注意多休息,避免劳累和剧烈运动,减少增加腹压的动作,如长时间站立、用力排便等。同时要密切观察流水的量、颜色、气味等情况,以及有无腹痛、宫缩等症状,如有异常应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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